Adenomiose

Adenomiose é caracterizada por uma invasão de endométrio (tecido que reveste internamente o útero) na musculatura do útero (miométrio).

O desafio de diagnosticar a adenomiose começa com a controvérsia sobre as teorias patogenéticas disponíveis. Dificuldades em compreender como a doença se manifesta e como ela progride também afetam os critérios diagnósticos específicos a serem utilizados para a identificação correta. Atualmente, o diagnóstico da adenomiose pode ser feito com métodos não invasivos e os sinais e sintomas clínicos, apesar de sua heterogeneidade e baixa especificidade, podem orientar o clínico para a suspeita da doença, assim como a ressonância magnética, permitem a identificação adequada os diferentes fenótipos de adenomiose (difusa e/ou focal) variações extremas na prevalência da doença.Portanto, para identificar e caracterizar adequadamente a adenomiose, propõe-se uma abordagem diagnóstica integrada não invasiva, levando em consideração o perfil de fatores de risco, sintomas clínicos, exame clínico e de imagem.¹

Até recentemente, a adenomiose estava associada à multiparidade e não à redução da fertilidade. Atualmente, a adenomiose é diagnosticada com frequência crescente em pacientes inférteis, pois as mulheres atrasam a primeira gravidez até o final dos anos 30 ou início dos 40 anos. Embora a associação entre adenomiose e infertilidade não tenha sido totalmente estabelecida, com base nas informações disponíveis, estudos recentes sugerem que a adenomiose tem um impacto negativo na fertilidade feminina Vários estudos não controlados com dados limitados também sugeriram que o tratamento da adenomiose pode melhorar a fertilidade.²

A prevalência da adenomiose varia entre 30 e 60 mulheres durante o período reprodutivo, ou seja, é uma doença muito comum. Mulheres com adenomiose são mais propensas a ter endometriose, portanto, sempre devem ser necessários exames especializados para investigar ambas as doenças.

ADENOMIOSE DURANTE A GRAVIDEZ

A adenomiose parece causar uma maior taxa de aborto espontâneo durante o primeiro trimestre de gravidez, parece levar a uma maior taxa de aborto espontâneo no primeiro trimestre de gravidez Quanto à influência da doença no tipo de parto (vaginal ou cesariana), existem apenas dados dispersos e nenhuma conclusão pode ser tirada.O parto prematuro é uma das principais complicações da gravidez.

A prematuridade é uma das principais complicações da gravidez. O principal fator bioquímico é a secreção de prostaglandinas. Diante disso, uma gestante com adenomiose parece ter maior risco de parto prematuro, principalmente se houver histórico de cólicas intensas. ³

Existe alguma dieta que melhore a qualidade de vida das pessoas com adenomiose?

A transição alimentar é o primeiro passo para a cura da doença, mas ainda é necessário recorrer a um educador físico, para melhor condição física e melhor controle do peso, e especialista em fisioterapia pélvica, para tratar eventuais disfunções do assoalho pélvico ( órgãos da região abdominal inferior) causada pela doença.

Uma dieta anti-inflamatória é composta por alimentos que visam restabelecer o equilíbrio e as defesas naturais do organismo. Nessa dieta, o cardápio privilegia frutas fontes de vitaminas, como C e A, além de alimentos frescos, fontes de gorduras saudáveis, como ômega3, e proteínas de alto valor biológico. Opte por alimentos frescos e não processados, de preferência orgânicos. Eles são uma parte fundamental de uma dieta anti-inflamatória.

A mudança de estilo de vida é importantíssima ( alimentação e atividade física), podem ajudar a amenizar os sintomas. E não se esqueça, considere eliminar por completo o álcool da sua dieta, ele é extremamente inflamatórior de difícil absorção para o fígado e um gatilho para a dor, permit-se um copo apenas em ocasiões sociais. Cuide-se!

Beijos

Nutri Sol Torres

Referências:

1. Chapron C, Vannuccini S, Santulli P, Abrão MS, Carmona F, Fraser IS, Gordts S, Guo SW, Just PA, Noël JC, Pistofidis G, Van den Bosch T, Petraglia F. Diagnosing adenomyosis: an integrated clinical and imaging approach. Hum Reprod Update. 2020 Apr 15;26(3):392-411. doi: 10.1093/humupd/dmz049. PMID: 32097456.

2. Harada T, Khine YM, Kaponis A, Nikellis T, Decavalas G, Taniguchi F. The Impact of Adenomyosis on Women's Fertility. Obstet Gynecol Surv. 2016 Sep;71(9):557-68. doi: 10.1097/OGX.0000000000000346. PMID: 27640610; PMCID: PMC5049976.

3. https://ipgo.com.br/adenomiose-completo/#:~:text=A%20adenomiose%20parece%20provocar%20uma,das%20principais%20intercorr%C3%AAncias%20na%20gesta%C3%A7%C3%A3o.

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